Mail Order Formu
Tarih : ____/____/________
Kredi Karti Odeme Talimati
Firmanin Adi : ________________________________________________
Kredi Karti Sahibi Adi Soyadi : ________________________________________________
Kredi Karti Numarasi : ________________________________________________
Kredi Karti Son Kullanma Tarihi : ________________________________________________
Kredi Karti Guvenlik Kodu : ________________________________________________
Kredi Kartinin Bagli Oldugu Banka : ________________________________________________
Kredi Karti Tipi ve Turu : ________________________________________________
Gecerlilik Tarihi : ________________________________________________
Aciklama : ________________________________________________
Odenecek Tutar (TL) (Rakam ile) : ________________________
Odenecek Tutar (TL) (Yazi ile) : ________________________
Yukaridaki alinan siparis tutari kadar meblagi Alvemar Int.Hiz. (Emin CEBECi) almaya yetkilidir.
Imza :Kase :
Faks Numaramiz : 0232 251 79 63
Sayfayi Yazdir